A diferencia de las roturas de menisco por trauma en jóvenes deportistas, las lesiones degenerativas aparecen con el paso de los años, cuando el menisco se vuelve más frágil y se desgasta. Es una de las causas más frecuentes de dolor de rodilla en pacientes de mediana edad, y una de las que más dudas genera: ¿hay que operar o no?
¿Qué es una lesión degenerativa de menisco?
Es un desgaste progresivo del menisco, muchas veces asociado a artrosis inicial. Puede aparecer sin un golpe claro, simplemente al agacharse o girar la rodilla.
Síntomas
- Dolor en la interlínea de la rodilla, sobre todo al girar o agacharse.
- Inflamación intermitente.
- Sensación de chasquido o, en ocasiones, bloqueo.
¿Cuándo basta la rehabilitación?
En la mayoría de las lesiones degenerativas, el tratamiento inicial es conservador: fisioterapia, fortalecimiento del cuádriceps, control de carga y manejo del dolor. Muchos pacientes mejoran notablemente sin cirugía.
¿Cuándo se opera?
La artroscopía se considera cuando hay bloqueo mecánico verdadero (la rodilla "se traba"), fragmentos inestables o cuando el dolor persiste pese a una rehabilitación bien realizada. La decisión siempre es individualizada, valorando el grado de artrosis asociada.
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